海南广泛开展地贫防治宣传教育

admin 国际新闻 2019-05-11 14:49 194 0 100 0 118 0 125 0 143 0 60 0

  走村入户动员 三级网络随访 科学干预

  地贫高风险夫妇生出健康娃

海南广泛开展地贫防治宣传教育

 

  海南广泛开展地贫防治宣传教育

  “防治地贫,认知先行”。今年5月8日是第26个“世界地贫日”,在海南省卫生健康委的领导下,今年我省各市县聚焦地贫防治,广泛开展宣传倡导和健康教育,让群众获取知识的同时,积极转变观念,主动参与地贫防控工作。

  海南的地贫防控工作要追溯到8年前。2011年开始,我省实施国家19项免费孕前优生检查项目,并结合我省地贫高发的实际,增加了地贫孕前筛诊项目,形成“19+1”模式,并在琼海市和海口市美兰区试点,,2012年试点市县扩大到三亚、万宁等13个市县,2013年实现全省覆盖。

  经过8年的努力,我省地贫防控工作取得了显著成效。今天,我们就一起了解一下陵水黎族自治县和昌江黎族自治县的地贫防控工作经验。

  昌江

  走村入户动员 专车送往海口做产前诊断

  昌江计生服务中心副主任黎惠红说,2012年昌江开展“19+1”孕优检查,按规定孕优检查对象为符合生育政策计划怀孕的已婚育龄夫妇,实施中发现有人怀孕后才结婚,或产后才结婚,后来就将筛查对象扩大到怀孕24周内的孕妇。

  当孕妇到医院做产检时,通过血常规检查,查出红细胞平均体积(MCV)小于82fl的孕妇,医院就可以给孕妇填写转介卡,转介孕妇夫妇到昌江计生服务中心做地贫初筛。经初筛阳性的夫妇,由计生服务中心将他们的血样送到省优生优育公共服务中心进行地贫基因检测,若夫妻双方均为地贫基因携带者,可能会生出重型或中间型地贫患儿的夫妇将会被全程孕情跟踪随访。

海南广泛开展地贫防治宣传教育

  地贫防治工作稳步开展

  黎惠红说,通过孕优或孕前检查发现地贫高风险夫妇,都要建立档案,采取“村——镇——中心”三级管理模式,村计生员每月上门随访,了解孕情;镇计生专干监督,定期向计生员了解孕情;计生服务中心定期了解掌握地贫高风险夫妇孕情情况,当面告知地贫的危害,让他们认识地贫,主动告知孕情,实现孕期监控,并在孕18周~24周期间专门开车带她们到海口做产前诊断。

  2012年至今,昌江查出重型地贫或中间型高风险夫妇169对,产前诊断87例,阻断21例重型地贫患儿的出生。

  连生两个地贫儿先后“夭折” 夫妻通过地贫筛查生出健康娃

  黎惠红说,如果夫妇双方携带的是不同类型的地贫基因,不会孕育中重型地贫儿;如果夫妇双方携带的是同类型的地贫基因,其子女有1/4的概率是中间型或者重型地贫患者,有1/2的概率是基因携带者,1/4的概率分别从父母那遗传到正常的基因,完全正常。

  因此,做好孕前遗传咨询,每次怀孕做地贫产前诊断,地贫高风险夫妻也可以生育健康宝宝。

  在昌江七叉镇,就有一对地贫高风险的夫妻,连续生育了两个地贫患儿后,做了地贫筛查和产前诊断,生育了健康宝宝。

海南广泛开展地贫防治宣传教育

  世界地贫日地贫知识进校园宣讲活动现场

  黎惠红说,这对夫妻生育了两个孩子,分别存活了8个月、10个月;第一个孩子出生两个月就发现脸色发黄、爱哭闹,4个月时查出患地贫,后来花费了10多万元治疗,孩子还是不幸夭折。后来,夫妻俩的第二个孩子还是患地贫,双方相互怀疑对方有病。

  通过七叉镇计生员上门劝说,经孕前优生健康检查和地贫筛查,夫妻俩都是地贫基因携带者。

  “他们都不敢再怀孕了,我们就告诉他们也可以怀孕,但怀孕后要做地贫筛查和产前诊断。”黎惠红说,经过多次地贫知识普及,通过科学干预和引导,2015年6月,这对夫妻顺利生下一名女婴。如今,这名小女孩非常健康。

  陵水

  县乡村三级网络随访 分管医生划片跟踪

  孕前优生健康检查涉及千家万户,为了这项惠民工程落到实处,陵水把孕优检查项目扩展到19+4项,实现孕优人群全覆盖。

  “育龄人群由计生员引导到计生服务中心接受孕优检查服务,结果由分管医生评估风险级别。”陵水计划生育服务中心主任李凌云说,2012年起陵水全面开展孕优检查,2013年除了已婚计划怀孕夫妇外,又将免费目标人群扩大到已孕妇女,同时把“G6PD”、“乙肝DNA检测”和“先天性耳聋”纳入免费孕前优生健康检查的项目,使项目从省里要求的“19+1”项扩展到了“19+4”项。

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